ロキソプロフェンについて調べてみた件

  • Red Stripe( ブ ラ ジ ル ) 
  • ロ キ ソ プ ロ フ ェ ン ( Loxoprofen) 、 プ ロ ピ オ ン 酸 系 の 消 炎 鎮 痛 剤 。 商 品 名 は ロ キ ソ ニ ン ( Loxonin) で 、 第 一 三 共 が 発 売 し 、 後 発 医 薬 品 も 各 社 か ら 発 売 さ れ て い る 。 現 在 、 日 本 ・ メ キ シ コ ・ ブ ラ ジ ル で よ く 使 用 さ れ て い る 抗 炎 症 薬 の 一 つ で あ る 。 

    適 用 

    変 形 性 関 節 症 、 慢 性 関 節 リ ウ マ チ 、 頸 肩 腕 症 候 群 、 肩 関 節 周 囲 炎 、 筋 肉 痛 、 腰 痛 、 急 性 上 気 道 炎 、 歯 痛 、 手 術 後 の 鎮 痛 。 

    禁 忌 事 項 

  • 消 化 性 潰 瘍 の あ る 患 者 [ プ ロ ス タ グ ラ ン ジ ン 生 合 成 抑 制 に よ り 、 胃 の 血 流 量 が 減 少 し 消 化 性 潰 瘍 が 悪 化 す る こ と が あ る 。 ] 
  • 重 篤 な 血 液 の 異 常 の あ る 患 者 [ 血 小 板 機 能 障 害 を 起 こ し 、 悪 化 す る お そ れ が あ る 。 ] 
  • 重 篤 な 肝 障 害 の あ る 患 者 [ 副 作 用 と し て 肝 障 害 が 報 告 さ れ て お り 、 悪 化 す る お そ れ が あ る 。 ] 
  • 重 篤 な 腎 障 害 の あ る 患 者 [ 急 性 腎 不 全 、 ネ フ ロ ー ゼ 症 候 群 等 の 副 作 用 を 発 現 す る こ と が あ る 。 ] 
  • 重 篤 な 心 機 能 障 害 の あ る 患 者 [ 腎 の プ ロ ス タ グ ラ ン ジ ン 生 合 成 抑 制 に よ り 浮 腫 、 循 環 体 液 量 の 増 加 が 起 こ り 、 心 臓 の 仕 事 量 が 増 加 す る た め 症 状 を 悪 化 さ せ る お そ れ が あ る 。 ] 
  • 本 剤 の 成 分 に 過 敏 症 の 既 往 歴 の あ る 患 者 
  • ア ス ピ リ ン 喘 息 ( 非 ス テ ロ イ ド 性 消 炎 鎮 痛 剤 等 に よ る 喘 息 発 作 の 誘 発 ) ま た は そ の 既 往 歴 の あ る 患 者 [ ア ス ピ リ ン 発 作 を 誘 発 す る こ と が あ る 。 ] 
  • 妊 娠 末 期 の 婦 人 
  • 一 般 的 注 意 ・ 副 作 用 

  • 発 疹 、 か ゆ み 、 皮 膚 障 害 、 胃 部 不 快 感 、 腹 痛 、 ま れ に 間 質 性 肺 炎 や ア ナ フ ィ ラ キ シ ー 様 症 状 、 肝 障 害 や 腎 障 害 な ど が 報 告 さ れ て い る 。 ま た 消 化 管 出 血 、 穿 孔 な ど を 起 こ す こ と も あ り 、 注 意 が 必 要 。 ま た 、 胃 潰 瘍 、 十 二 指 腸 潰 瘍 の 患 者 お よ び 既 往 症 の あ る 者 に 対 し て は 、 症 状 を 悪 化 さ せ る 可 能 性 が あ る た め 充 分 な 注 意 を 必 要 と す る 。 そ の ほ か 、 劇 症 肝 炎 の 報 告 や 鬱 血 性 心 不 全 も 報 告 さ れ て い る 。 
  • 他 の 薬 と の 飲 み 合 わ せ に 注 意 が 必 要 。 メ ト ト レ キ サ ー ト ( 抗 リ ウ マ チ 薬 ) 、 キ ノ ロ ン 系 抗 菌 薬 、 ワ ル フ ァ リ ン ( 抗 凝 血 薬 ) 、 チ ア ジ ド 系 利 尿 薬 、 糖 尿 病 薬 そ の 他 。 
  • ア ル コ ー ル は 肝 臓 、 胃 な ど へ の 副 作 用 を 増 幅 す る 。 
  • 高 齢 者 に は 慎 重 に 用 い る 。 
  • マ ラ ソ ン の レ ー ス 前 の 服 用 は 、 服 用 し て い な い ラ ン ナ ー と 比 較 し 、 消 化 管 痙 攣 、 レ ー ス 中 及 び レ ー ス 後 の 心 血 管 系 イ ベ ン ト 、 消 化 管 出 血 、 血 尿 が 有 意 に 多 い 。 
  • 報 告 さ れ て い る 副 作 用 

    医 薬 品 添 付 文 書 に 記 載 さ れ て い る 、 臨 床 試 験 中 に 報 告 さ れ た 、 一 般 的 な 副 作 用 は 次 の 通 り で あ る : 吐 き 気 、 消 化 不 良 、 消 化 器 潰 瘍 ・ 出 血 、 肝 臓 酵 素 増 大 、 下 痢 、 ふ ら つ き 、 塩 お よ び 体 液 停 留 、 高 血 圧 。 ま た 、 ま れ な 副 作 用 は 次 の 通 り で あ る : 食 道 潰 瘍 、 心 不 全 、 高 カ リ ウ ム 血 症 、 腎 臓 障 害 、 昏 迷 、 気 管 支 痙 攣 、 発 疹 、 小 腸 ・ 大 腸 の 狭 窄 ・ 閉 塞 、 排 尿 困 難 。 

    2016年 3月 、 厚 生 労 働 省 か ら 日 本 製 薬 団 体 連 合 会 に 対 し て 「 使 用 上 の 注 意 」 の 改 訂 ( 薬 生 安 発 0322第 1号 ) が 通 知 さ れ 。 、 そ の 中 で ロ キ ソ プ ロ フ ェ ン ナ ト リ ウ ム の 含 有 製 剤 ( 経 口 剤 ) に つ い て 「 小 腸 ・ 大 腸 の 狭 窄 ・ 閉 塞 」 の 副 作 用 に 関 し て の 追 加 が な さ れ 、 併 せ て 「 消 化 管 穿 孔 」 、 「 小 腸 ・ 大 腸 の 潰 瘍 」 、 「 排 尿 困 難 」 が 記 載 さ れ た 。 こ れ を 受 け 、 一 般 用 医 薬 品 も 同 様 に 使 用 上 の 注 意 の 改 訂 が 行 わ れ 、 「 相 談 す る こ と 」 の 服 用 後 に 副 作 用 の 可 能 性 が あ る 症 状 に 「 小 腸 ・ 大 腸 の 狭 窄 ・ 閉 塞 ( 吐 き 気 ・ 嘔 吐 、 腹 痛 、 腹 部 膨 満 等 が あ ら わ れ る ) 」 が 追 記 さ れ た 。 

    消 化 管 障 害 に 関 す る 報 告 

    NSAIDs服 用 に よ る 消 化 管 障 害 に 関 し て 、 2013年 に 、 本 剤 の 胃 ・ 十 二 指 腸 潰 瘍 の 発 現 率 に 関 す る 国 内 臨 床 デ ー タ が 発 表 さ れ た 。 

    対 象 と 方 法 : 40 – 74歳 の 健 康 成 人 に 対 し ( 試 験 前 に 内 視 鏡 検 査 で 胃 ・ 十 二 指 腸 潰 瘍 が な い こ と が 確 認 さ れ て い る ) 、 COX-2選 択 的 阻 害 薬 で あ る セ レ コ キ シ ブ  bidと ロ キ ソ プ ロ フ ェ ン  tid、 お よ び プ ラ セ ボ を 2週 間 投 与 し 、 投 与 終 了 後 、 内 視 鏡 検 査 を 実 施 し 、 胃 ・ 十 二 指 腸 潰 瘍 発 現 率 に つ い て 検 討 し た 。 

    結 果 : 内 視 鏡 で 確 認 さ れ た 胃 ・ 十 二 指 腸 潰 瘍 の 発 現 率 

    セ レ コ キ シ ブ 群 は ロ キ ソ プ ロ フ ェ ン 群 よ り も 、 胃 ・ 十 二 指 腸 潰 瘍 の 発 現 率 が 有 意 に 低 く ( p< 0.0001、 Cochran-Mantel-Haenszel検 定 ) 、 プ ラ セ ボ 群 と 同 程 度 で あ っ た 。 

    結 論 : こ の 試 験 で は 、 対 象 が 健 康 成 人 で あ る こ と 、 試 験 期 間 が 短 期 で あ る と い う 限 界 は あ る も の の 、 胃 ・ 十 二 指 腸 潰 瘍 発 現 率 に 関 し て 、 セ レ コ キ シ ブ は ロ キ ソ プ ロ フ ェ ン に 対 す る 優 越 性 が 認 め ら れ た 。 副 作 用 に 関 し て は 、 セ レ コ キ シ ブ 群 が 31.6%( 24/76例 ) 、 ロ キ ソ プ ロ フ ェ ン 群 が 50.0%( 38/76例 ) 、 プ ラ セ ボ 群 が 18.9%( 7/37例 ) で あ っ た 。 各 副 作 用 の 重 症 度 は い ず れ も 低 か っ た 。 

    代 謝 

    プ ロ ド ラ ッ グ で あ り 、 肝 臓 、 皮 膚 、 筋 肉 で の カ ル ボ ニ ル 還 元 酵 素 の 代 謝 に よ り 、 体 内 で 速 や か に 活 性 の 高 い trans-OH型 に 変 換 さ れ る 。 発 熱 や 炎 症 を 引 き 起 こ す 原 因 と な る プ ロ ス タ グ ラ ン ジ ン の 生 合 成 を 抑 制 す る こ と で 炎 症 を 鎮 め 、 腫 れ の 抑 え 、 鎮 痛 、 解 熱 作 用 な ど を 示 す 。 

    薬 理 的 に は プ ロ ス タ グ ラ ン ジ ン の 合 成 酵 素 で あ る シ ク ロ オ キ シ ゲ ナ ー ゼ (COX)を 阻 害 す る こ と に よ る 。 

    こ う し た 非 ス テ ロ イ ド 性 抗 炎 症 薬  (NSAIDs) は 、 特 徴 と し て 、 鎮 痛 作 用 が 強 く 消 化 器 へ の 副 作 用 も 強 い が 、 ロ キ ソ プ ロ フ ェ ン は プ ロ ド ラ ッ グ で あ る た め 、 体 内 で 吸 収 さ れ る ま で 作 用 を 示 さ ず 、 こ れ に よ り NSAIDsの 副 作 用 で あ る 胃 腸 障 害 を 軽 減 し て い る 。 

    種 類 

    種 類 と し て は 、 内 服 剤 ( 錠 剤 ・ 散 剤 ・ 液 剤 ) と 外 用 剤 ( 貼 付 剤 ・ 塗 布 剤 ) が あ る 。 

    従 来 は 処 方 箋 医 薬 品 の み で あ っ た が 、 一 般 用 医 薬 品 へ の ス イ ッ チ OTCが 認 め ら れ 、 2011年 に は 第 一 三 共 ヘ ル ス ケ ア か ら 解 熱 鎮 痛 薬 「 ロ キ ソ ニ ン S」 が 発 売 さ れ 、 薬 局 で の 購 入 が 可 能 と な っ た 。 2015年 に 入 る と ラ イ オ ン や 興 和 な ど の 同 業 他 社 か ら も 発 売 さ れ る よ う に な り 、 他 の 有 効 成 分 と 組 み 合 わ せ た 配 合 剤 も 一 般 用 医 薬 品 と し て 発 売 さ れ た 。 

    2016年 8月 に は 外 用 剤 も ス イ ッ チ OTC化 さ れ て 「 ロ キ ソ ニ ン Sテ ー プ 」 ・ 「 ロ キ ソ ニ ン Sテ ー プ L」 ・ 「 ロ キ ソ ニ ン Sパ ッ プ 」 ・ 「 ロ キ ソ ニ ン Sゲ ル 」 が 発 売 と な り 、 内 服 剤 同 様 に 薬 局 で の 購 入 が 可 能 と な っ た 。 

    出 典 

    出 典 

  • 製 品 情 報  – ロ キ ソ プ ロ フ ェ ン ナ ト リ ウ ム 水 和 物  第 一 三 共 
  • 関 連 項 目 

  • イ ブ プ ロ フ ェ ン 
  • ナ プ ロ キ セ ン 
  • ア セ ト ア ミ ノ フ ェ ン  – 古 く か ら あ る 薬 品 だ が 、 ロ キ ソ ニ ン 並 に 強 い 効 果 の 薬 剤 と し て 、 同 成 分 を 主 と し た 「 SG配 合 顆 粒 」 が 塩 野 義 製 薬 か ら 製 造 ・ 販 売 さ れ て い る ( 医 師 の 処 方 が 必 要 ) 。 
  • レ バ ミ ピ ド  – ロ キ ソ プ ロ フ ェ ン と 同 時 に 処 方 さ れ る 事 の 多 い 胃 薬 。 
  • 表 
  • 話 
  • 編 
  • 歴 
  • カ テ ゴ リ :

    • 非 ス テ ロ イ ド 性 抗 炎 症 薬 
    • 鎮 痛 剤 
    • ケ ト ン 
    • カ ル ボ ン 酸 
    • ベ ン ゼ ン 誘 導 体 

    隠 し カ テ ゴ リ :

    • 出 典 を 必 要 と す る 記 述 の あ る 記 事 /2015年 11月 
    • 参 照 方 法 

    ※ 参照元:https://ja.wikipedia.org


    /na/60/副作用/ナトリウムテープ/効果/60mg/頭痛/錠/na60/ロキソニン/ロキソニン違い/生理痛/湿布/クニヒロ/時間/薬/naテープ50mg/眠気/emec/添付文書/歯痛/ナトリウム頭痛/ジェネリック/市販/日医工/60頭痛/風邪/薬価/効果時間/効かない/ナトリウムロキソニン/効能/イブプロフェン/インフルエンザ/腰痛/とロキソニン/アルコール/子供/歯/熱/ゲル/用量/カロナール/na60/サワイ/胃痛/作用機序/成分/通販/60mg日医工/痛み止め/naパップ/使用期限/薬/胃薬/痛風/パップ/喉の痛み/肩こり/値段/飲み方/100mg/作用時間/効き目/テープ温感/ナトリウムパップ/トーワ/60何錠/テバ/抗生物質/価格/英語/塗り薬/市販薬/眠くなる/作用/喉/小児/一回何錠/下痢/偏頭痛/禁忌/風邪薬/60mgemec/薬局/喘息/むくみ/yd/温感/1回/口内炎/ロキソニンs/炎症/膀胱炎/酒/とは/咳/60日医工/扁桃腺/三和/インタビューフォーム/アレルギー/100/種類/バファリン/otc/貼り薬/アスピリン/ソフトカプセル/頭痛何錠/ボルタレン/amazon/50mg/個人輸入/テープ時間/半減期/楽天/アメル/構造式/便秘/タイホウ/鎮痛剤/ジクロフェナク/量/神経痛/購入/お酒/併用/飲酒/解熱効果/カフェイン/1回何錠/ドーピング/ロブ/ぎっくり腰/ロキソマリン/容量/捻挫/50/テープ効果/テープ子供/外用/最安値/ザルトプロフェン/久光/めまい/ドラッグストア/虫歯/ユートク/安い/咳止め/中学生/副作用むくみ/ゲル効果/販売/副鼻腔炎/薬効/肝機能/カプセル/痔/喉の腫れ/薬疹/温湿布/科研/ジェル/ヘルニア/透析/血圧上昇/ソディウム/激安/細粒/ナトリウム/くすりのしおり/画像/pmda/テプレノン/テープ50/中耳炎/坐骨神経痛/単価/スプレー/血尿/ハピコム/不妊/片頭痛/emec薬価/癌/クニヒロ効かない/ニキビ/先発品/ピリン系/ヘルペス/塗り薬シミ/睡眠薬/熱冷まし/ゲル市販/膝痛/日医工薬価/ch/