クレアチニンについて、調べてみた件

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ク レ ア チ ニ ン ( 英 : creatinine, Cr, CRE, CREA) は 、 筋 肉 へ の エ ネ ル ギ ー の 供 給 源 で あ る ク レ ア チ ン リ ン 酸 の 代 謝 産 物 。 血 清 生 化 学 検 査 で は Cr、 CRE、 CREAな ど の 略 号 で 記 載 さ れ る 事 が 多 い 。 本 項 で は 以 下 Crと 記 す 。 

生 理 

Crは 主 に 筋 肉 で 作 ら れ て 血 中 に 入 り 、 糸 球 体 で 濾 過 さ れ た 後 、 殆 ど 再 吸 収 さ れ ず 速 や か に 尿 中 に 排 出 さ れ る 。 

意 義 

Crは 主 に 筋 肉 で 作 ら れ る の で 、 血 清 中 の Cr濃 度 ( 以 下 、 血 清 Cr値 ) は 筋 肉 の ス ク リ ー ニ ン グ 検 査 に 用 い ら れ る 。 ま た 、 Crは 腎 臓 か ら 速 や か に 尿 中 に 排 出 さ れ る の で 、 血 清 Cr値 は 腎 臓 の ス ク リ ー ニ ン グ 検 査 に 用 い ら れ る 。 ま た 、 血 清 Cr値 は 尿 中 Cr濃 度 と 併 せ て 腎 機 能 検 査 に 用 い ら れ る 。 

検 査 

血 清 Cr値 を 測 定 す る に は 採 血 を 行 い 、 血 清 生 化 学 検 査 を 行 う 。 尿 中 Cr濃 度 を 測 定 す る に は 一 日 蓄 尿 中 検 査 を 行 い 、 一 日 蓄 尿 中 の 重 さ を 体 重 で 割 っ て 算 出 す る 。 腎 機 能 を 検 査 す る に は 血 清 Cr 値 と 尿 中 Cr濃 度 か ら ク レ ア チ ニ ン ク リ ア ラ ン ス を 計 算 す る 。 

正 常 値 

Cr総 量 は 体 筋 肉 量 を 反 映 し て い る の で 、 体 筋 肉 率 の 多 い 男 性 の 方 が 正 常 値 も 高 い 。 正 常 値 は 施 設 に よ っ て 若 干 異 な る が 概 ね 以 下 の 通 り 。 

  • 血 清 Cr値 :男 性 で 0.6~ 1.2mg/dl、女 性 で 0.4~ 1.0mg/dl
  • 尿 中 Cr濃 度 :男 性 で 20~ 26mg/kg/日 、 女 性 で 14~ 22mg/kg/日 
  • 判 定 

  • 血 清 Cr値 が 正 常 以 上 で あ っ た り 尿 中 Cr濃 度 が 正 常 以 下 で あ る 時 、 異 常 が 高 度 で あ れ ば 腎 不 全 が 疑 わ れ る 。 異 常 が 軽 度 で あ れ ば 、 血 清 濃 度 が 高 く な る 脱 水 等 や 、 心 不 全 ・ シ ョ ッ ク や 、 腎 炎 ( 糸 球 体 腎 炎 、 間 質 性 腎 炎 、 等 ) や 、 尿 路 異 常 症 ( 尿 管 結 石 、 前 立 腺 肥 大 、 等 ) や 、 血 中 高 抗 利 尿 ホ ル モ ン 症 ( 先 端 巨 大 症 、 等 ) 等 が 示 唆 さ れ る 。 
  • 血 清 Cr値 が 正 常 範 囲 以 下 で あ っ た り 尿 中 Cr濃 度 が 正 常 範 囲 以 上 で あ れ ば 、 多 く の 場 合 、 妊 娠 、 糖 尿 病 の 初 期 、 長 期 臥 床 、 等 が 示 唆 さ れ る 。 稀 に 筋 肉 量 が 減 る 病 気 ( 尿 崩 症 、 筋 ジ ス ト ロ フ ィ ー 、 多 発 性 筋 炎 、 筋 萎 縮 性 側 索 硬 化 症 、 等 ) も あ る 。 
  • 関 連 項 目 

  • ク レ ア チ ン 
  • 表 
  • 話 
  • 編 
  • 歴 
  • カ テ ゴ リ :

    • 腎 臓 学 
    • 生 体 物 質 
    • イ ミ ダ ゾ リ ン 
    • ラ ク タ ム 
    • グ ア ニ ジ ン 

    隠 し カ テ ゴ リ :

    • 出 典 を 必 要 と す る 記 事 /2017年 9月 
    • 医 学 関 連 の ス タ ブ 項 目 
    • 生 物 学 関 連 の ス タ ブ 項 目 

    ※ 参照元:https://ja.wikipedia.org


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